Le ptosis congénital est une pathologie relativement fréquente de l’enfant. Il correspond à une atteinte du muscle releveur de la paupière supérieure, qu’elle soit d’origine musculaire ou neurologique. L’examen du ptosis doit être soigneux, en particulier pour s’assurer qu’il est congénital et d’autre part pour évaluer son importance et son retentissement sur la fonction visuelle et l’oculo-motricité. Il faut impérativement éliminer les ptosis rares mais associés dans des syndromes génétiques ou d’éventuelles tumeurs orbitaires. Le réglage et le temps de la chirurgie doivent être évalués selon l’âge de l’enfant, l’examen clinique, les anomalies oculomotrices associées et la présence ou non d’une amblyopie. Une coordination avec le pédiatre et un accompagnement des parents garantissent une prise en charge optimale de cette pathologie.