Hémangioblastome rétinien juxtapapillaire

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Cette patiente, âgée de 20 ans, asymptomatique, est adressée pour le bilan d’une lésion papillaire à droite. L’acuité visuelle reste mesurée à 10/10e de loin et Parinaud 2 de près.

Les clichés sans préparation (fig. 1) montrent un effet de relief hétérogène centré sur le bord supérieur de la papille. Sur le cliché multicouleur, on distingue une artériole (tête de flèche noire), un réseau vasculaire (flèche blanche) et une probable zone de prolifération vitrée rétinienne (flèche grise).

L’angiographie au vert d’indocyanine (ICG) présente l’imprégnation rapide de la lésion (fig. 2). On note une veine de drainage (tête de flèche blanche). La coupe d’OCT structurel montre le relief associé à la lésion et l’épaississement avec soulèvement du cortex vitréen devant le bord nasal supérieur de la lésion. En OCT-angiographie (fig. 3), on note les images de flux associées au réseau vasculaire de la tumeur.

L’hémagioblastome[...]

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À propos de l’auteur

Centre de Rétine Médicale, MARQUETTE-LEZ-LILLE, Service d’Ophtalmologie, Hôpital Lariboisière, PARIS.