- Connaître les indications et les contre-indications des LRPG
- Connaître le principe optique d’une LRPG et le rôle du ménisque de larmes
- Connaître la relation entre rayon et puissance en LRPG
- Savoir les bases de l’adaptation en LRPG d’une cornée régulière
- Savoir interpréter une image fluo d’une LRPG
- Savoir rédiger une ordonnance de LRPG
- Savoir donner des conseils judicieux aux porteurs de LRPG
- Savoir penser à l’inversion des lentilles
- Connaître le “corneal warpage”
- Trouver une aide efficace lors de ses premières adaptations
Connaître les indications et les contre-indications des LRPG
Lorsque le port prolongé des lentilles est indispensable (enfants, personnes très âgées ou lorsque les manipulations sont impossibles et le port de LRPG indispensable), il est possible en LRPG avec un matériau au très haut Dk.
Aucune contre-indication n’est absolue. Devant certaines situations, il faut savoir préférer une autre géométrie de lentilles qu’une LRPG sphérique en première intention (tableau I).
Connaître le principe optique d’une LRPG et le rôle du ménisque de larmes
La couche de larmes située entre la LRPG et la cornée constitue une entité optique qui compense l’astigmatisme de la face antérieure de la cornée. Elle peut combler les perturbations dioptriques d’une cornée irrégulière en remplissant les irrégularités de surface. Ainsi, 90 % de l’astigmatisme cornéen sera corrigé par une géométrie LRPO sphérique pour les astigmatismes ≤ 2,50 D. Les LRPG toriques postérieures sont donc réservées aux astigmatismes cornéens > 2,50 D (fig. 1).
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