- Sélectionner le bon patient
- Définir les attentes du patient
- Ne pas cacher les effets secondaires des lentilles multifocales
- Optimiser la réfraction
- Déterminer la dominance et l’œil de visée
- Connaître les règles générales, mais aussi les particularités de chaque lentille
- S’informer sur les nouveaux designs de lentilles
- Dépister un syndrome sec et le traiter
- Penser aux lentilles rigides et à l’orthokératologie
- Tester et revoir les patients
- Conclusion
Vous la voyez sur votre planning. Après un énième mail au secrétariat, elle a pu obtenir un rendez-vous anticipé. Elle entre dans votre box de consultation, s’assoit et commence la longue liste de ses complaintes : “Docteur, je n’y vois rien c’est terrible !” À ce moment-là, vous savez que, pour vous aussi, cela va être terrible. Mais qui est cette patiente ? Qu’a-t-elle ? Faut-il l’adresser à un service d’urgence ? Mais non, c’est votre patiente presbyte, que vous aviez adapté en lentilles multifocales (MF) et qui visiblement ne s’y est pas adaptée…
Dans le microcosme parisien, il est probable que nous recevions davantage de ces patients dont l’exigence est inversement proportionnelle au délai d’attente de prise de rendez-vous. Mais ils sont loin d’être rares et la demande de ce type d’équipement est de plus en plus fréquente. Balayer la demande et la plainte de ces patients serait facile – vous qui avez cru bien faire et êtes débordé ! –, mais les ophtalmologues qui ont, dans leur patientèle, des personnes heureuses de leur adaptation en lentilles multifocales savent combien il est gratifiant de les avoir équipées. De plus, les designs de lentilles sont de plus en plus confortables et customisés, vous auriez tort de vous en priver… et de les en priver !
Plusieurs choix d’équipement s’offrent à vous pour l’équipement du presbyte en lentilles, mais il existe un consensus clair entre une monovision et un équipement en lentilles[...]
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