- Facteurs démographiques et épidémiologiques prédictifs initiaux
- 1. Âge initial
- 2. Durée d’évolution de la pathologie
- Facteurs fonctionnels prédictifs
- Facteurs anatomiques et morphologiques non spécifiques prédictifs
- 1. Taille des lésions
- 2. Épaisseur rétinienne centrale
- 3. Localisation du fluide
- 4. Interface vitréo-maculaire
- 5. Décollement de l’épithélium pigmenté
- 6. Atteintes de la rétine externe et atrophie
- 7. Fibrose
- Facteurs morphologiques spécifiques prédictifs : les sous-types de néovaisseaux choroïdiens
- 1. Néovaisseaux de type 1 ou sous-épithéliaux (fig. 1)
- 2. Néovaisseaux de type 2 ou pré-épithéliaux (fig. 2)
- 3. Néovaisseaux de type 3 (fig. 3)
- 4. Vasculopathie polypoïdale choroïdienne
- Conclusion
Dans la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) néovasculaire, la réponse thérapeutique se réfère à une amélioration de l’acuité visuelle et de l’anatomie de la rétine mais aussi indirectement à la fréquence des injections nécessaires. Plusieurs facteurs ont ainsi été mis en évidence comme prédictifs de la réponse au traitement. Il s’agit de facteurs démographiques et de facteurs morphologiques.
Ces derniers se sont largement affinés avec les progrès de l’imagerie multimodale car, outre des caractéristiques peu spécifiques telles que la taille ou la localisation des néovaisseaux, c’est véritablement le phénotype (sous-type) des néovaisseaux qui a une valeur pronostique à part entière. Ainsi, identifier le[...]
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