Le millésime 2021 de L’Année ophtalmologique est un cru particulièrement riche en nouveautés, tant sur le plan de la compréhension que des traitements des pathologies de la surface oculaire (SO). Nous avons dû, comme toujours, effectuer une sélection (forcément subjective) de quelques publications marquantes qui changent déjà ou pourraient changer nos pratiques. Nous commencerons par aborder le rôle du microbiote dans la physiologie et la pathologie de la SO, et l’utilisation potentielle du microbiote intestinal pour réguler l’inflammation de la SO. Nous évoquerons ensuite les derniers développements des lumières thérapeutiques dans le traitement des dysfonctions des glandes meibomiennes (DGM), puis le développement d’un nouveau spray intranasal pour traiter la sécheresse oculaire et, enfin, les effets oculaires – pour le moins paradoxaux – du dupilumab, un médicament ayant révolutionné la prise en charge de la dermatite atopique.

Le microbiote s’invite dans la surface oculaire

1. Le microbiote de la surface oculaire, un acteur essentiel

Le microbiote est un des grands champs d’investigation de la médecine ces dernières années, dans des domaines allant des maladies neuropsychiatriques à la maladie de Crohn [1]… L’année 2021 a mis en lumière le rôle potentiel du microbiote de la SO dans l’homéostasie et les pathologies de cette dernière [2].

Le microbiote est l’ensemble de la flore microbienne qui colonise un tissu, à ne pas confondre avec le microbiome, constitué du matériel génétique des bactéries, virus, champignons et parasites présents dans un prélèvement[...]

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