>>> L’abstention est indiquée s’il n’y a clairement aucune chance d’amélioration de l’acuité visuelle (AV) : par exemple, en cas d’OM ancien avec altération majeur de l’épithélium pigmentaire ou d’ischémie maculaire majeure (plutôt rare dans les OBVR). L’observation est aussi en général l’option la plus raisonnable le(s) premier(s) mois de l’OBVR pour évaluer l’évolution spontanée ou quand l’AV reste bonne (en général > 0,6).
>>> Le laser est le meilleur traitement des anévrysmes diffusant d’OBVR ancienne : le traitement de l’anévrysme aboutit à la guérison définitive. Le laser n’est en général pas utilisé en 2013 avant 6 mois d’évolution et disparition des hémorragies superficielles pour éviter des cicatrices inutiles en présence d’autres possibilités.
>>> Les IVT sont le traitement de tous les autres cas. Ils sont indiqués en fonction de la gêne visuelle du patient[...]
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