Les verres correcteurs constituent le mode de correction initiale du kératocône débutant. En cas d’astigmatisme irrégulier plus important, les lentilles de contact rigides sont d’une aide précieuse. Leur adaptation est guidée par la forme et la localisation du sommet du cône.
Lors d’une intolérance aux lentilles de contact ou d’une correction optique non satisfaisante, une prise en charge chirurgicale pourra s’avérer nécessaire. L’implantation d’un ou deux anneaux intracornéens, réversibles, peut permettre une diminution de l’amétropie sphérocylindrique par un aplatissement du méridien le plus cambré, et entraîner une amélioration de l’acuité visuelle dans 70 % des cas. La création du tunnel dans le stroma cornéen peut être réalisée par un microkératome mécanique ou par un laser femtoseconde. Cette dernière technique présente l’avantage d’être extrêmement rapide (6-8 secondes), mais la persistance de ponts stromaux peut compliquer l’insertion des anneaux. Un cross-linking cornéen peut être associé à[...]
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